仁心仁术

　　自古以来，对于“仁”，是没有准确定义的。就是诸如圣贤的孔孟，亦拿不出精准的解释。《论语》一书中，仁字凡六十六见，但从来没有两处的解释相同。一般来说，仁与慈爱、温和、恻隐，以天下为己任等等观念相通。然而在不同的场合，孔子又赋予仁以不同的概念；“已所不欲，勿施于人”的自我克制，言辞谨慎、按照礼仪行事，都可以算做仁或者接近仁；出于环境的需要，一个人牺牲自己的生命，也叫做“杀身成仁”。仁是最容易获得的品质，任何人有志于仁，就可以得到仁。窃以为，只要遵守社会公德、按照或约定俗成或有明文规定的社会秩序去做事做人、常怀爱心、真心助人，就可以算做“仁”了吧？

　　说到医者所提倡的仁心仁术。按照一般的理解：仁心，就是常怀悲天悯人之情怀，奉行救死扶伤之天职，对待每一位患者就像面对自己的家人一样充满爱心和关怀，从精神到肉体上帮助患者解除伤痛；仁术，就是要在社会道德的范畴之内，尽自己所能、毫无保留地施展高超的妙手回春之医术，直接为患者解除病痛。

　　窃以为，这样从大的方面去理解仁心仁术没有错。但应该看到：在现实社会中，对于每一位患者，不仅仅需要解决的单单是身体上的病痛。在整个治疗过程中，昂贵的医疗费用亦成为一种隐痛。很多家庭为了解除家庭某位成员的病痛，要倾其所有、尽其所能，甚至不惜巨额举债。剔除了一个身体上的病痛，留下了永久的物质生活方面、并有可能引发精神生活方面的隐患。一次治病，改变了一个家庭的生活走向，使其幸福指数急剧下降甚至失去了幸福生活的基础的事例并不少见。

　　毋庸置疑，从患者的角度来说，到医院就是两件事，一是解除病痛；二是尽可能地节省费用。而很多医者，只注重解除患者病痛，对其他却没有尽到责任，也就是所谓的“仁心”吧！譬如，意中与哈尔滨一家知名的三甲医院的一些知名医生很熟悉。可以说，这些医生都具备了兢兢业业、孜孜??的工作精神，对待每一位患者都能尽职尽责。不拿红包、不收馈赠、不吃宴请，而且因为医术高超治愈率高而拥有一大批“铁杆”患者，并通过传诵而使这个队伍越来越庞大，从而使这些医生的知名度越来越高。对这样的医者，谁能说他们不具备仁心仁术？但据意中观察及从介绍到那里治病的患者反馈的情况分析，这些知名医者，只对治病及整个医疗过程给予关注，而从不会考虑患者经济状况以及是否能承担得起让人一说到就觳觫不已的医疗费用。这是否可以归为“仁心”方面的缺憾？窃以为是！ (感动的故事 www.wenzhangba.com)

　　现在的医者，很有一部分人，只讲究快捷、迅速，什么药最新最贵最速效就用什么，从不去考虑患者的经济承受能力以及由此产生的抗药性问题，给患者留下了双重隐患；很多医者不仅丧失了老祖宗留下的“望、闻、问、切”诊断病情的基本技能，而且都不会、不敢，甚至“不屑”采用最基本的B超、心电、X光等基础手段去确诊病情。动辄四、五百元的CT，稍不清晰就再做万分之一事故率（注射药物过敏导致死亡）、上千费用的加强CT；如果是多部位的，那就直接磁共振了；心脏出现问题，直接建议64排，那可是接近三千元一次的检查呀！而说到心脏，几万元费用的塔桥、支架成了心外科的“家常便饭”，真的有那么多的心脏病患者都需要如此吗？还是因为这样治疗最简捷？再看看那些躺在病房里术后的患者，排完气也不让进食，一连十几天不停地输着上千元一袋的脂肪乳营养液，这样的恢复方法科学吗？不知别人怎么想，反正意中姐夫在做完胃切除手术之后，只打了三袋脂肪乳就采用食补，在同期所有人中是身体恢复最快最好的。

　　意中经常到医院去，一般都选择周四，因为周四普外专家门诊出诊的专家中，有意中最欣赏的一位年轻的医者。虽然他年龄尚未满四十岁，但已是博士毕业的副教授并带着研究生。尽管在普外资历还不上数，但他的博学及推己及人的深入分析却很到位。意中非常喜欢看他与患者及患者家属进行交流。首先，对患者采用的是心理安抚方式，然后询问致病原因；其次，是基础器具检查，然后诊断病情；再次，判断是否可以保守治疗，建议服用一些药物（让患者自行购买）；再次，如需住院，计算检查及预计手术时间，尽量不让患者在医院做过多的滞留；最后，还不会忘记叮嘱患者日常注意事项。看他与病患交流，不止是仁心，简直就是一种艺术享受。

　　记得不久前一部电视剧《心术》有一句台词：“设身处地、推己及人的为病人着想，进入病人的灵魂，做病人的支柱。”这也许可以做为仁心仁术的诠释吧？

　　二零一二年八月十二日