聊聊一个神秘的行业
「一支保险界的奇兵,透过调查保险事故,揭开背后真相的故事。」
印象中这还是第一次看到影视剧把保险行业当作「正面人物」来拍。
一、
很多人都问过兔保哥——
唔,保险调查员就是干这个的。
比如得了重病的人有没有隐瞒病史,意外事故是不是真的意外,寿险理赔涉不涉及谋杀,等等。
据他们说,在香港每10个理赔案中就有一起是骗保,保险调查员的作用无比重要。
各种跟踪查案,搏命追击,连警察也不了解的真相,他们都能查到。
像黄宗泽出场就是和陌生姑娘喝酒套辞,最后成功证明姑娘是装病骗保。
总之,就是得动用很多「非常」手段,掌握很多牛逼知识,做一本行走的百科全书。
现实中保险调查员没这么牛,毕竟不是执法部门,不可能人人都是007。
那些被调查的案件,虽然中间各种扑朔迷离,但最后几乎个个都被证明需要保险公司赔钱。
二、
对保险调查这份工作,保险公司一般不愿意主动多说,基本上属于「黑箱」操作。
这就像现在国内警匪剧上映很受限制,因为担心曝光过多的犯罪细节会教坏一些「有心人」。
上周五支付宝上的相互保公布了第一个理赔案,竟然罕见的披露了部分调查过程,这比电视剧可真实多了。
让我们有机会接触这个神秘的行业,看看他们到底调查什么,以及怎么查。
先说下这个理赔的事情——
一个5岁的小女孩从将近2米高的上铺床上摔下来,意外导致颅内出血,做了开颅手术,属于重大疾病的范畴了。
申请理赔30万。
每个参与相互保的人将分摊3分钱。
这里插一句,这钱是由没有升级成相互宝,仍然留在相互保里的一千多万人来分摊。
所以已经升级了的小伙伴是看不到这个公示,也不用出钱的。
相互保和信美人寿委托了一家广州的调查公司来做现场勘查、详情访谈和资料收集。
比如,当面和小姑娘及她父母家人了解意外发生的情况,去小姑娘的姑姑家,也就是意外发生的地方核实,走访周围邻居确认小姑娘之前有没有身体异常,去了小姑娘这次就诊的医院,以及其他有可能就诊的医院调查,包括户籍地济宁和居住地上海。
还查了小姑娘的社保记录,以及商业保险、其他互助平台是不是有理赔记录。
虽然曝光信息有限,但至少让我们第一次直观的看到如果要拿到理赔款,有哪些方面是可能被调查的。
公示期到12月10日,如果没人提出质疑,小姑娘就可以顺利拿到这30万理赔了。
三、
兔保哥见过有些人申请理赔,一听保险公司说要来调查就很紧张。
潜意识觉得,你怀疑我骗保?
其实没必要紧张。
被调查,并不一定意味着保险公司怀疑你骗保,或者专门针对你。
看看相互保的这份调查报告,可以很好的帮我们理解保险调查这件事。
第三方调查公司的调查员在和相互保产品经理聊天时透露,忙的时候,他一天就要查五六个案子。
注意保存好相关的证据,出险及时报案,我们越积极配合,理赔也就自然越快。
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最后说点题外话。
看到相互保的采访,受伤小姑娘的爸爸说她在这个床从小玩到大的,本以为没问题。
心里立马咯噔了一下。
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