美国堕胎权

　　美国堕胎权

　　美国最高法院推翻“罗诉韦德案”，贫困人口将会受害最重。

　　女性安身立命之本，很大程度上取决于其掌控生殖健康的能力。因此，在经济合作与发展组织（由一些发达国家组成）的38个成员国中，几乎每一个国家都允许女性在怀孕的头三个月内（很多国家甚至更为宽限）终止妊娠。纵观世界，法律日益凸显这样一个原则：堕胎的决定权理应掌握在女性手中。大多数美国人也同意这一点。然而本周，他们的国家——自诩民主和自由的灯塔——却作出了一个危险的决定，将压迫升级。

　　6月24日，最高法院宣布已投票推翻“罗诉韦德案”，该裁决于1973年将堕胎确立为一项宪法权利。由此，最高法院推翻了其在近半个世纪前认定的这项权利。从堕胎权确立直至废止的这段时间里，民调显示大多数美国人在该问题上一直观点鲜明：他们希望“罗诉韦德案”的判决持续有效。今天的判决代价将无比沉重，尤其会让美国最贫困的女性不堪重负。

　　最高法院的判决一下子让堕胎在13个州成为了非法行为，这些州拥有所谓的“触发法”，一旦“罗诉韦德案”被推翻，这些裁定堕胎非法的“触发法”就会自动（或很快）生效。还有十几个州预计会重拾“罗诉韦德案”生效之前的禁令或通过新的禁令。在这些堕胎权已被禁止或可能即将禁止的州，女性人口约为3600万。

　　推翻“罗诉韦德案”将带来什么恶果是可想而知的，因为过去的经验已向我们昭示一二。从美国南部到中西部，各种“反堕胎”规定已经架空了“罗诉韦德案”。全国有六个州在州内仅设一家堕胎诊所。如今既然“罗诉韦德案”已被推翻，看来将来大多数堕胎手术都只能在无堕胎禁令的州内进行。多年来，保守州的女性不得不长途跋涉，花费巨大的财力和人力寻求医疗服务，而这种服务在大多数富裕国家却是又免费又便捷的。尽管如此，十多个州突然取消堕胎法案的危害仍是不容小觑的。

　　在多数富裕国家，堕胎服务都属于医院服务的一部分。而美国则相反，堕胎手术主要在专门的独立诊所进行。这些诊所多数是小本经营，不具备搬迁和跨州运营的资本，因此最终只能关闭。

　　最沉重的负担将会落到贫困女性身上，她们难以获得医疗服务，因而更容易意外怀孕。她们将不得不额外跋涉数百英里路程，承受更大的代价。寻求堕胎的难度会进一步加大，花费的时间也会更长。

　　推翻“罗诉韦德案”的一大恶劣影响在于，其人为设置的障碍会延迟堕胎时间。堕胎越迟，女性承受的创伤和花费就会越大。部分女性甚至根本未能实施堕胎。调查显示，无法堕胎的美国女性经济负担会急剧增加，很可能欠债、破产和遭到驱逐。另外，美国的孕产妇死亡率在工业化国家中已是最高，“罗诉韦德案”的推翻将有可能进一步推高这个数字。

　　而对应的解决方案显而易见：美国应该出台联邦法律保障堕胎权，以体现过去50年来的司法实践和广大美国民众的共识。正式立法终归要强于“罗诉韦德案”这一判例法，也更不容易遭遇司法挑战。“罗诉韦德案”的判决意见法律逻辑不够严谨，正因如此，一小撮狂热分子一直在不断挑战该法案所追求的堕胎权。由此产生的冲突已经对政治造成了荼毒，将最高法院拖入了党派斗争的泥沼。

　　但是，这一显而易见的解决方法却无法实现。社会的极度对立（“罗诉韦德案”对此有推波助澜之效）意味着，比起20世纪70年代时期，现在在参议院更不可能获得通过相关法案所需的绝大多数票数——60张支持票。因此，我们不得不退而求其次。拜登政府应当立即采取行动保障美国女性的生育权。

　　首先要做到的就是让女性更容易避孕。多采取长效避孕措施，例如使用宫内避孕器，能够大幅降低堕胎率。但是相较于许多西方国家，美国的意外怀孕率一直较高。在特朗普执政时期，有一项规定不允许开设堕胎业务的诊所从联邦家庭生育计划项目Title X获得资金支持，此举大幅减少了女性避孕的机会。拜登政府已经废除该规定，但一些保守州仍试图继续阻止向提供堕胎支持的机构拨款。必须停止这种做法。

　　捍卫堕胎权的最有力武器，在“罗诉韦德案”裁决生效时还未出现，那就是药物流产。通过服用两种堕胎药物，怀胎11周内的女性可以在家安全地终止妊娠，比在诊所堕胎更便宜，更容易操作。2021年，美国食品和药物管理局（FDA）不再要求女性必须亲自前往医疗机构以获得其中一种堕胎药物。

　　诉诸药物流产的人数有所增加，但美国食品和药物管理局仍然设置了很多不必要的障碍。医生想要开堕胎药物，必须先注册认证，患者也必须签署协议。然而，很多更危险的药物却没有这些限制。这些限制应当取消。

　　一旦美国食品和药物管理局批准非处方堕胎药物，那些一号难求的诊所也能够接待更多远途而来寻求堕胎的孕妇。这也使得生活在堕胎非法州的孕妇可以在无需预约医生的情况下，前往堕胎合法州购买堕胎药。身处限制药物堕胎的州的孕妇早已从海外药店订购了堕胎药。但服用国内药物总归是安全一些的。

　　错误的优越主义

　　类似的措施可以减轻本周美国最高法院判决所带来的伤害，但却无法扭转整体局面。最高法院推翻“罗诉韦德案”造成了三重损害。首先，对既定法律采取激进行为，损害了最高法院自身的声望；其次，各州之间在享受基本权利方面的鸿沟进一步加深，损害了联邦的团结；最重要的是，损害了无数无辜美国女性的生命健康。

　　如果美国最高法院最终确认其草案中的判决，将会有大量的妇女因此死亡。推翻罗诉韦德案的大法官不会让堕胎消失，只会让安全的堕胎消失。阿利托和他的支持者们的手上将沾满她们的鲜血。