医疗改革，还需要探索更符合时代特点的模式，才能更好的服务于基

　　昨天的微文，很多朋友纷纷留言表示认同，昨天说的是表象，今天就以一个村卫生室来看看问题的本质是什么。

　　我们村委会不大，也就两三千人，比较偏僻，街上设立了一个卫生室，我小时候有两个医生，都是从当年的赤脚医生转过来的。

　　后来两位赤脚医生陆续退休了，换了年轻人，其中两个是赤脚医生的儿子和他老婆，他卫校毕业，他老婆我不了解，还有我一个同学，大专毕业，但是他并不是医学专业。

　　我同学说，他们工资很低，只有几百块！我震惊的同时问他为什么还要干，他说上有老下有小出不去，这样也能照顾家里。不幸的是，他老婆后来还跑了，留下一个老人，还得他来照顾。

　　他做赤脚医生的收入，主要有几部分。第一，单位发的固定的几百块，第二，一些临时任务的补贴，比如走村串寨打疫苗任务、卫生防控等，第三，平时处理简单病情的药物收入。他们三个人的药，都是自己买来，各用各的，按照上级定价，差价是他们自己的。正常每个月总收入大概1000多到2000块钱。

　　当然，他们正常情况下也不忙，平时也就看一些小病，开个药打个针，挂挂盐水，一些比较大的病，老百姓都是去镇卫生院或者县医院。多数时候他们轮流值班，没事就干家里的活，打打麻将也正常，只有像去年新冠防控，他们会特别忙，几个人划分片区去宣传防控。

　　他们目前的这种模式，也是医疗改革后在农村的运营模式，也算是一种探索。不过就效果而言，个人觉得并不算成功。

　　首先，从业者收入过低。以当地工价来看，临时工每天工资80到100元，收入都比他们高，1000来块的收入，如果不搞点副业，维持生活都困难。

　　其次，基层吸引不了专业人员。就比如我那位同学，完全是因为没法外出，委曲求全而已。他从医知识都是进去后培训来的，只能处理简单的情况，真有个急诊什么的，都难以应付。

　　第三，导致信任危机。正好前几天我一亲戚刚几个月的孩子发烧，她去卫生室看，他们给他开了一些药，其中包含阿莫西林（正常来讲小孩子应该很少给开这个药吧），回家吃了没好，她又带去镇卫生院看，医生告诉她这是每个孩子都会有的，不用吃药，自己会好，过了两天果然好了。她直言以后不敢去卫生室看了。

　　所以，医疗改革，还需要探索更符合时代特点的模式，才能更好的服务于基层老百姓。