准妈妈，如何健康迎接小生命
家住上海普陀区陕西北路的谢女士，今年8月刚刚在上海复旦大学附属妇产科医院产下一名健康的男宝宝。说起当初在生产前，是选择自然分娩还是剖宫产，谢女士如今想起来还心有余悸。她记得生产当天早上6点多羊水破了，他们一家人收拾东西去医院，做了一系列检查，因为担心胎儿缺氧，所以谢女士不能下床走动，医生开始给她输催产素。从当天中午11点到下午3点多，整整4小时，阵痛每分钟一次，谢女士感觉就像有一把刀子插进肚子里，然后不停地来回搅动。医生说，要等宫口开到三指宽才能使用无痛药物，但她的胎儿位置高，一直出不来。那一刻，谢女士倍感生不如死。本来要自然分娩的她当即决定进行剖宫产，家人也很理解。于是，医生给谢女士进行了剖宫产。最后，她顺利生下宝宝。
对话专家
《家庭》：剖宫产还是自然分娩，孕妇该如何选择？两者有何区别？
熊钰：自然分娩、剖宫产谁说了算？医生有建议权，产妇本人有决定权。通常，医院会根据孕检情况给即将生产的准妈妈一些建议。而在生产过程中，从自然分娩转为剖宫产，如果产妇和家属的意见不统一，医生会和产妇及其家属交流、谈话。产妇应该多听医生的意见，医生的出发点是为了产妇和胎儿的安全。分娩是不确定的事情，自然分娩可能成功也可能不成功，无论哪一种生产都有一定的风险。总体上说自然分娩更安全，只有自然分娩不顺利、母婴有危险的时候医生才决定剖宫产。
婴儿出生后，其体格的生长发育首先受遗传因素的影响，充足合理的营养摄入、良好的环境卫生条件、细致的护理、运动锻炼等均可促进宝宝后天的生长发育。国内外研究资料显示，剖宫产与自然分娩的孩子在体格发育方面没有明显的差异。而在智力方面，虽然目前研究尚未发现剖宫产与自然分娩的孩子在智力方面存在差异，但剖宫产可能增加新生儿缺氧和窒息的风险，会造成脑损伤，从而影响宝宝的脑功能。所以，还是建议各位准妈妈在身体条件容许的情况下，最好选择自然分娩。
《家庭》：妈妈们产后应该注意些什么？
熊钰：无论是自然分娩还是剖宫产，妈妈们产后的护理都是非常重要的。自然分娩的妈妈在清洁身体时要采取温水淋浴，不要泡澡。剖宫产的妈妈则要采取擦澡的方式，注意不要让伤口发炎，以免引起发热，甚至败血症。对于要亲自哺乳的妈妈，医生会教导热敷、按摩乳管等方法，乳房发炎时不要直接给孩子吸，尽可能用挤奶的方式喂婴儿。妈妈们在生产后可能会出现腰酸背痛的情况，这是因为在生产过程中韧带拉伤所造成的，通常可以通过热敷的方式和多卧床休息调理，约一周之后应该会有所改善。自然分娩的妈妈们要密切观察子宫恢复的情况。一般而言，生产后的子宫约在肚脐的位置，妈妈们要观察子宫下降的程度是否正常，自然分娩的妈妈可以按摩子宫，但剖宫产的妈妈则不宜做此事。
此外，妈妈们在生产时消耗了大量的体力，产后又要充分制造乳汁，满足宝宝生长发育的基本需求，所以在饮食上要注意补充营养，但也要避免发胖。特别需要注意的是，妈妈体内的钙质因为哺乳而大量流失，所以需注意钙质的摄取。日常饮食中，妈妈们因身体气血亏虚，要多食用温补食物，以利气血恢复；不要吃寒冷、辛辣食物，以免加重气血虚弱和导致便秘，此类物质进入乳汁后对婴儿也不利。
有些妈妈产后急于恢复身材，便忙着去做一些运动。此时，运动项目的选择需十分注意，如果超负荷地进行塑形、减肥等运动，就会给身体带来很大的负面影响。妈妈们可以选择一些温和点的四肢运动，产后运动的目的在于预防或减轻因生产造成的身体不适及功能失调等情况，主要是协助骨盆韧带恢复、腹部及骨盆肌肉群功能恢复，并使骨盆腔内器官位置复原等。
准妈妈的妊高征不容轻视
从湖北襄阳到上海工作的张芊芊和丈夫都是上海外企的白领，工作繁忙，直到今年春天，36岁的张芊芊才怀孕。谁知，怀孕5个月后，她发现自己的四肢开始水肿，还出现头晕、眼花、右上腹痛等症状，经检查，医生发现张芊芊血压升高明显，蛋白尿增多。得知自己患上了妊高征，张芊芊和丈夫都很担心，张芊芊的身体以往一直很健康，他们不明白为什么会出现这样的意外。在朋友的介绍下，他们找到了熊钰。目前，张芊芊正在逐步进行治疗，情况比较稳定。
对话专家
《家庭》：妊高征是不是一种常见的疾病，孕妇该注意些什么？
熊钰：妊高征一般出现在怀孕20周后，轻度患者可能无症状或有轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿。严重的患者会出现头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等症状，还会伴有血压升高明显，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐等。一旦出现这样的情况，孕妇一定要及时就医，在医生指导下用药。此外，孕妇要保证足够的睡眠时间，适度减轻工作，或干脆在家里休息。孕妇睡觉时建议左侧卧，这样不仅利尿，还有助于子宫胎盘的血液循环。饮食方面，这类孕妇要选择高蛋白、低油脂食物，要保证维生素及矿物元素的补给。全身水肿的孕妇更要严格限制盐量的摄入。作为孕妇的家人，应当每天为孕妇测量血压并记录下来。一旦孕妇出现痉挛，切不可慌张，要保持镇静，根据医生的建议进行治疗。
《家庭》：除了高血压，孕妇在孕期还可能会出现一些什么疾病？如何防护？
熊钰：孕妇在孕期可能会出现以往没有患过的疾病，比如过敏、贫血、糖尿病、唐氏综合征等。这些疾病都会影响孕妇和胎儿的健康。在怀孕末期，孕妇常会有静脉曲张、出现痔疮的情况，可以尝试排便后用温水清洗及泡热水的方式来加以改善。除了必要的孕检外，孕妇还要时刻注意自己的身体状态变化，在医生允许的条件下，适当的运动还是有必要的，比如散步、走楼梯等。总之，整个孕期，准妈妈们大多会面对各种不适，每过一个阶段就像过一道关，要保持愉悦的心态，才利于生下健康的宝宝。
孕期，孕妇除了要注意身体各方面的健康外，心理健康也应十分注意。怀孕，是女子升级为妈妈的一个重要过程，面对将来出现的小生命，需要有充分的心理准备。有的孕妇会在怀孕期间变得敏感、多疑、多虑、多愁善感等，这就需要自我调节，可以适当看看喜欢的书和电视节目，或者与亲朋好友聊聊天。在身体条件许可的情况下，孕妇还可以在家人的陪同下，适当外出散步，舒展心情。
专家介绍：熊钰，医学博士，上海复旦大学附属妇产科医院副主任医师。
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